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L'IPNOSI IN COLONPROCTOLOGIA : ESPERIENZE E PROSPETTIVE

C. Renzi

relazione presentata al Congr.It. di Colonproctologia (Modena 1997)

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RIASSUNTO

Mai, forse, come nel caso della situazione ipnotica, ci si può rendere conto della potenza altamente strutturante del linguaggio sul comportamento umano (Watzlawick, 1974). Similmente si sono studiate le applicazioni dell'ipnosi nel management pre e postoperatorio, con particolare riferimento al controllo degli stati ansiosi e del dolore, esercitato attraverso la modulazione e la ricanalizzazione delle emozioni. Sul piano più specificamente clinico, da anni l'ipnosi viene utilizzata nel trattamento dei disturbi del sonno (insonnia), dell'attenzione e nel controllo del dolore (sia acuto che cronico), oltre naturalmente al suo impiego in un'ampia gamma di disturbi psicologici e psicopatologici. Negli ultimi vent'anni ricerche e osservazioni sugli aspetti fisiologici delle emozioni hanno condotto a più ampi impieghi dell'ipnosi nel campo dei disordini gastrointestinali, con particolare riferimento al trattamento della sindrome del colon irritabile su cui è ormai disponibile una variegata letteratura. b) Terapie ipnotiche brevi volte alla risoluzione del sintomo sono particolarmente efficaci nel trattamento del dolore cronico idiopatico (ad es. proctalgie) o nel trattamento di sintomi resistenti alle terapie medico-farmacologiche, sia in assenza di indicazioni per la terapia chirurgica, sia nelle recidive postoperatorie (ad es. molti casi di stipsi o di incontinenza fecale). I pazienti hanno effettuato una terapia ipnotica breve (da 1 mese a 6 mesi) di tipo sintomatologico, mirante al controllo e al contenimento del dolore mediante l'innalzamento della soglia percettiva ; le tecniche impiegate hanno riguardato lo sviluppo di immagini mentali in stato di ipnosi profonda e l'insegnamento dell'autoipnosi. Nel caso dei pazienti trattati per stipsi, è stata similmente applicata una psicoterapia ipnotica breve mirante prevalentemente al riconoscimento ed al controllo degli stati ansiosi sottostanti mediante l'utilizzo di tecniche di rilassamento in stato di ipnosi semi-vigile e profonda.